レミケード
総称名：レミケード
一般名：インフリキシマブ（遺伝子組み換え）
薬効分類名：抗ヒトＴＮＡαモノクロナール抗体製剤
薬価：80426円/瓶
レミケードの作用
免疫の働きを担う体内物質の1つＴＮＦα。
リウマチ患者の体内では、ＴＮＦαが異常に増えて関節の炎症や軟骨、骨の破壊の原因になっています。
レミケードでは、そのＴＮＦαの働きを抑える薬です。
体内にＴＮＦαが強力に引っ付き、関節への攻撃を阻止してくれます。
また、ＴＮＦαを生み出している細胞を壊し、ＴＮＦαが増えないようにする働きもあります。
メトトレキサート（リウマトレックス/メトレート）が無効ないし、無効または、効果不十分な患者に対してメトトレキサートと併用することになっています。
通常開始して1～2週間で炎症反応（ＣＲＰ）が改善し、痛みや関節の腫れが引いていきます。
主な副作用
レミケード点滴中、点滴終了後に発熱・頭痛・発疹などが起きる場合がある。
重要な副作用
ＴＮＦαの作用を抑える治療を受けると、免疫の働きが低下して感染症にかかりやすくなることがある。
②遅発性過敏症（ちはつせいかびんしょう）
点滴後3日以上過ぎてから、発熱・発疹・筋肉痛などの症状が現れることがある。
③脱髄疾患（だつずいしっかん）
神経の病気の一つ。
④間質性肺炎（かんしつせいはいえん）
肺の奥にある肺胞の薄い壁に炎症を起こす疾患で、息苦しい、咳や発熱、倦怠感などの症状が現れます。薬の影響によって起こることがあります。
⑤抗ｄｓＤＮＡ抗体陽性化を伴うループス様症候群
自分の体の成分に対する抗体が現れて、関節痛・筋肉痛・発疹などの症状が起こることがあります。
⑥肝機能障害・血液障害
臨床検査値（血液検査）で異常を認めることがあります。
⑦横紋筋融解症（おうもんきんゆうかいしょう）
脱力感や筋肉痛が現れたり、臨床検査値（血液検査）に異常を認めることがあります。
用法・用量
通常、点滴で静脈内に注射します。
初回投与後、2週、6週、以後8週間ごとに投与します。
効果が不十分な場合は、6週以降に投与間隔を短くする場合もあります。
1回の体重1㎏あたりの投与量の上限は、8週間の間隔であれば10㎎、投与間隔を短縮した場合は6㎎とし、最短の投与間隔は4週間とする。
